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  • 首頁(yè) 新聞?lì)l道 福建新聞

    家庭共享!福建醫(yī)保新政,后天實(shí)施!

    2020-06-30 16:59 來(lái)源:福建醫(yī)療保障、閩南網(wǎng)、福視悅動(dòng)、福建省醫(yī)療保障局

    好!消!息!

    福建省7月1日起將

    實(shí)行醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)啦!

    參保職工可將個(gè)人賬戶

    超出2000元的部分

    劃入家庭共濟(jì)賬戶

    供本人及其未成年子女、配偶等

    直系親屬使用!

    今年4月,福建省醫(yī)療保障局印發(fā)《福建省基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭共濟(jì)賬戶使用管理辦法(試行)》通知

    醫(yī)保新政策的

    重點(diǎn)內(nèi)容

    即將實(shí)行的醫(yī)保家庭共濟(jì)

    是什么意思呢?

    什么是家庭共濟(jì)?

    福建省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶可實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)。在家庭共濟(jì)賬戶設(shè)立之后, 參保人員及其未成年子女、配偶等直系親屬可以使用。家庭共濟(jì)賬戶的結(jié)轉(zhuǎn)、計(jì)息、繼承等按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。

    也就是說(shuō)

    個(gè)人醫(yī)保在辦理家庭共濟(jì)后

    就可以“ 家庭共享”

    屆時(shí)

    大家醫(yī)保賬戶里的錢(qián)

    就可以和家人一起使用了

    范圍擴(kuò)大至

    全省通用

    這項(xiàng)福利全省通用!

    對(duì)省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)參保的

    家庭成員沒(méi)有限制

    但家庭成員都應(yīng)是

    福建省基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員

    若家庭成員有個(gè)人賬戶

    將優(yōu)先使用其個(gè)人賬戶資金

    家庭共濟(jì)賬戶涉及多個(gè)個(gè)人賬戶的

    應(yīng)指定家庭共濟(jì)賬戶

    使用 個(gè)人賬戶資金的先后順序

    通知中還明確指出了

    家庭共濟(jì)賬戶的支付范圍

    以及使用規(guī)定

    可用于支付的費(fèi)用

    分為4大類(lèi)

    不僅限于醫(yī)院看病

    可用于支付

    以下4大類(lèi)費(fèi)用

    1

    看病、打疫苗

    如果家人生病

    在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診

    看病和住院

    產(chǎn)生的需由個(gè)人承擔(dān) 的

    醫(yī)療費(fèi)用

    (非疾病治療類(lèi)除外)

    可以由家庭共濟(jì)賬戶支出

    如果你家孩子 要接種

    預(yù)防性免疫二類(lèi)疫苗

    給寶寶打預(yù)防針

    也可以使用

    “家庭共享”醫(yī)保里的錢(qián)

    2

    買(mǎi)藥、醫(yī)療器械

    和消毒用品

    到定點(diǎn)零售藥店

    購(gòu)買(mǎi)符合標(biāo)準(zhǔn)的

    藥品、醫(yī)療器械和消毒用品

    也是可以使用的

    需要符合哪些標(biāo)準(zhǔn)呢?

    可以看看 包裝和說(shuō)明書(shū)

    ①藥品:準(zhǔn)字號(hào)、中藥飲片

    ②醫(yī)療器械: 食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字

    ③消毒用品: 衛(wèi)消字

    3

    進(jìn)行健康體檢

    當(dāng)你的家人(直系親屬)

    在規(guī)定的體檢機(jī)構(gòu)

    進(jìn)行健康體檢

    這個(gè)時(shí)候家庭共濟(jì)醫(yī)保

    也能派上用場(chǎng)

    關(guān)于省醫(yī)保定點(diǎn)

    健康體檢的醫(yī)院

    大家可以參考以下這幾家

     

    省醫(yī)保2019年度定點(diǎn)健康體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)

    1.福建省立醫(yī)院(福州市東街134號(hào))

    2.福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院(福州市鼓樓新權(quán)路29號(hào))

    3.福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(福州市臺(tái)江茶中路20號(hào))

    4.中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院(福州市西二環(huán)北路156號(hào))

    5.中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院第二住院部(福州市梅峰路2號(hào))

    6.福建省腫瘤醫(yī)院(福州市福馬路420號(hào)門(mén)診大樓4層)

    7.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院(福州市817中路602號(hào))

    8.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院(福建省福州市五四路282號(hào))

    9.解放軍第476醫(yī)院(福州市洪山橋郭厝里90號(hào))

    10.武警福建省總隊(duì)醫(yī)院(福州市北二環(huán)西路159號(hào))

    11.福建省老年醫(yī)院(福州市北環(huán)中路147號(hào))

    12.福建省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院(福州市鼓屏路67號(hào))

    13.福州市第一醫(yī)院(福州市五一南路52號(hào))

    14.福州市第二醫(yī)院(福州市倉(cāng)山上藤路47號(hào))

    15.福州市第七醫(yī)院(福州市八一七北路238號(hào))

    16.福州市第八醫(yī)院(福州市晉安區(qū)沁園支路71號(hào))

    17.福建省福能集團(tuán)總醫(yī)院(福州市鼓樓區(qū)楊橋路大王里62號(hào)、后縣路18號(hào))

    18.福建省建新醫(yī)院(福州市文林路57號(hào))

    19.福建師范大學(xué)醫(yī)院(福州市倉(cāng)山區(qū)上山路32號(hào))

    20.福州大學(xué)醫(yī)院(福州市鼓樓區(qū)工業(yè)路523號(hào))

    21.福建農(nóng)林大學(xué)醫(yī)院(福州市金山上下店路)

    22.福建出入境檢驗(yàn)檢疫局口岸門(mén)診部(福州市東街131號(hào))

    23.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院(閩侯上街鎮(zhèn)邱陽(yáng)西路1號(hào))

    24.福州市中醫(yī)院健康體檢中心(福州市鼓樓區(qū)賢南路26號(hào)聚春園電影放映分公司大堂三至四層場(chǎng)所)

    25.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院(福州市鼓樓區(qū)湖東支路13號(hào)2號(hào)樓3層)

    4

    繳納醫(yī)保和

    商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)

    除了以上這些

    家庭共濟(jì)醫(yī)保也可用于繳納

    參加城鄉(xiāng)居民

    基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用

    還可以用于

    購(gòu)買(mǎi)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)

    相銜接的 商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)

    例如住院補(bǔ)充類(lèi)型

    防癌保險(xiǎn)類(lèi)型

    重大疾病類(lèi)型

    定期健康壽險(xiǎn)等

    (具體還未明確,僅供參考)

    通知中最后還補(bǔ)充了一條

    “其他符合個(gè)人賬戶

    支付范圍的費(fèi)用”

    所以將來(lái)家庭共濟(jì)賬戶的

    使用范圍

    可能會(huì)再擴(kuò)大

    使用過(guò)程中的

    注意事項(xiàng)

    這么好的福利

    什么情況下可以使用?

    使用時(shí)要注意哪些?

    重點(diǎn)來(lái)了

    1.家庭共濟(jì)賬戶資金為 個(gè)人賬戶結(jié)余資金超過(guò)2000元的部分,經(jīng)參保職工本人授權(quán)后從個(gè)人賬戶劃出;

    2.建立共濟(jì)關(guān)系的家庭成員中 有個(gè)人賬戶的,優(yōu)先使用其個(gè)人賬戶資金。個(gè)人賬戶資金先于家庭共濟(jì)賬戶資金使用。家庭共濟(jì)賬戶涉及多個(gè)個(gè)人賬戶的,應(yīng)指定家庭共濟(jì)賬戶使用個(gè)人賬戶資金的先后順序;

    3.家庭共濟(jì)賬戶的 結(jié)轉(zhuǎn)、計(jì)息、繼承等按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。參保職工跨統(tǒng)籌區(qū) 調(diào)離工作崗位等原因轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的,其家庭共濟(jì)賬戶實(shí)際結(jié)余金額歸并到個(gè)人賬戶;

    4.省醫(yī)療保障局可根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支、參保人員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)狀況,會(huì)同財(cái)政部門(mén) 適時(shí)調(diào)整家庭共濟(jì)賬戶的資金起劃標(biāo)準(zhǔn),并向社會(huì)公布;

    5.如發(fā)現(xiàn)參保職工本人及家庭成員 違規(guī)使用家庭共濟(jì)賬戶的,追回醫(yī)保基金并追究相關(guān)責(zé)任;發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)公司等單位利用家庭共濟(jì)賬戶進(jìn)行違規(guī)行為的,按照協(xié)議約定予以處罰;構(gòu)成犯罪的,移交司法部門(mén)依法追究刑事責(zé)任。

    如何辦理

    家庭共濟(jì)醫(yī)保

    辦理 “家庭共濟(jì)”的

    方式 有兩種

    一種是

    上網(wǎng)在公共服務(wù)平臺(tái)申請(qǐng)

    目前相關(guān)的平臺(tái)還沒(méi)上線

    等新政策實(shí)施后

    大家就可以上網(wǎng)申請(qǐng)了

    另一種是

    到醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請(qǐng)

    在辦理過(guò)程中

    需提供 本人及家庭成員

    有效身份證件信息

    并且還要簽署

    家庭關(guān)系聲明書(shū)

    1.家庭共濟(jì)賬戶 遵循自愿原則設(shè)立,用于本人及其 未成年子女、配偶等直系親屬(以下簡(jiǎn)稱家庭成員)之間健康綜合保障;

    2.家庭成員之間 只能設(shè)立一個(gè)家庭共濟(jì)賬戶。

    后續(xù)是否可以

    變更或取消

    最后要告訴大家的是

    這個(gè)“家庭共濟(jì)”醫(yī)保

    不是固定不變的

    如果你將來(lái)有了孩子

    想加上孩子的名額

    或是由于

    被調(diào)到外省工作等原因

    想更改或取消家庭共濟(jì)賬戶

    都可以到醫(yī)保窗口

    辦理變更或取消

    【下面帶你一圖看懂這項(xiàng)政策】

    后天

    醫(yī)保就可以一家人共享了

    趕緊把這個(gè)好消息

    告訴身邊人!

    來(lái)源:福建醫(yī)療保障、閩南網(wǎng)、福視悅動(dòng)、福建省醫(yī)療保障局

    責(zé)任編輯:劉寧芬





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